segunda-feira, 5 de maio de 2003

Cesárea com indução prévia!?

A Mariângela tem uma cunhada que já fez 2 cesarianas e está grávida de 38 semanas. A médica dela já marcou a cesariana na 39a semana, pois não é a favor de PNAC (parto normal após cesárea) pelo risco de ruptura uterina. A dúvida dela é porque a médica afirmou que vai aplicar um medicamento antes da cesárea para dar uma "sacudida" no neném... E como ela já leu pela lista que a indução aumenta o risco de ruptura, não entende a posição da médica. Ela afirma que a médica está preocupada com a ruptura, mas não com o bebê, já que optar pela cesariana é trocar um risco por outro, de desconforto respiratório, entre outros. A dúvida na lista é porque se a médica já marcou a cesariana com antecedência, não haveria porque induzir o parto. A Ruth acha a estória muito mal contada e diz:

"Em primeiro lugar, duas cesareas não é igual a ruptura. Existe o risco que dependendo da pesquisa varia de 1,5% a 5%. Quero dizer, na pior das hipoteses, tem 95% de não ter ruptura. Em segundo lugar, a maioria das rupturas ocorrem no período expulsivo, no trabalho de parto e antes do trabalho de parto, nesta ordem. Ou seja, pode ocorrer ruptura antes do trabalho de parto ou no começo mas é um risco menor. Ou seja, a médica podia esperar o trabalho de parto começar.
Não sei de que se trata o medicamento para sacudir mas alguns medicamentos (que induzem o parto) aumentam consideravelmente o risco de ruptura.

Conclusão:

a) Me parece que a medica não quer se stressar nem um pouquinho com o parto de sua cunhada e ainda por cima parece desatualizada (cesarea antes do trabalho de parto e indução com cesarea previa).
b)Seria interessante consultar outros médicos. No entanto, esta iniciativa deveria ser da sua cunhada/irma. Caso contrario seria um stress a mais.
c) Se sua cunhada ja se resignou com isto tudo, é melhor não se meter."

Mariângela ainda afirma que pela ultrassonografia a médica já disse que o bebê estaria "pronto" para nascer e segundo a Ruth nao é pela ultra que se vê que o bebe esta pronto. E depois, usg tem margem de erro que cresce a medida que o bebe cresce.

Ricardo escreveu um texto sobre essas perguntas ao vento.

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